POLIDACTILIA
Es una de las malformaciones hereditarias de las extremidades más comunes, manos y/o pies, con lo cual puede transmitirse de padres a hijos.
Además es un trastorno genético caracterizado por la presencia de dedos adicionales en manos y/o pies.
En la mayoría de los casos, aparece de forma aislada.
Podemos clasificar este tipo de polidactilia en función de la localización de los dedos extra:
✅ PREAXIAL el dedo de más se encuentra en el lado del meñique. Se presenta de formas muy variables, siendo la duplicación del pulgar la más frecuente. Generalmente afecta sólo a una mano y no se asocia a otras malformaciones, por tanto no son necesarias pruebas extra.
✅ CENTRAL los dedos extra aparecen en el centro, índice, corazón o anular. Es muy habitual en quien presenta este tipo de polidactilia que haya también anomalías en los pies.
La polidactilia central está causada por una mutación hereditaria dominante en los genes HOX.
Aunque se presenta de diferentes formas en cada familia, la mayoría tienen en común una marcada deformidad ósea. En estos casos, no siempre está claro qué dígito central está duplicado y puede confundirse con la sindactilia (fusión de dedos). Por eso, son indispensables las radiografías para decidir sobre la intervención quirúrgica.
✅ POSTAXIAL la extremidad extra se presenta en el lado del pulgar. Es habitualmente hereditaria y suele afectar a ambas manos e incluso pies. Son necesarias pruebas para determinar su origen.
En función del grado de desarrollo del dedo extra, la polidactilia postaxial se divide en dos categorías: tipo A, si el dedo extra está completamente desarrollado o tipo B si el dígito extra es rudimentario.
En otros casos, aparte de los problemas funcionales que puede suponer tener un dedo extra, es posible que la polidactilia sea una señal de alerta que advierte de la presencia de otras enfermedades. Algunas de éstas son:
✅ Distrofia torácica asfixiante.
✅ Síndrome de Carpenter.
✅ Síndrome de Ellis-van Creveld (displasia condroectodérmica).
✅ Polidactilia familiar.
✅ Síndrome de Laurence-Moon-Biedl.
✅ Síndrome de RUBINSTEIN-TAYBI.
✅ Síndrome de Smith-Lemli-Opitz.
✅ Trisomía 13.
La mayoría de las veces, la polidactilia se descubre al nacer, cuando el bebé aún está en el hospital. Es fundamental distinguir qué tipo de polidactilia presenta el recién nacido, ya que a pesar de que la mayoría de los casos son inofensivos, podríamos encontrarnos ante enfermedades más peligrosas y el procedimiento es diferente en cada caso.
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